【膝の痛み】　　スポーツ障害・ランニングでの故障・その他

＜ヒザの内側部分の痛み＞ 　　　◇が足炎・・・鷲足炎（がそくえん） 　　◆が足とは 　　　　　「薄筋」「縫工筋」「半腱様筋」など、太ももにある筋肉群が 　　　　　ヒザの関節に結びついてヒザを動かし、足を動かす作用点となる部分。 　　◆が足炎 　　　　　各筋肉が付着する部分で、運動（ランニング・サッカー）により恒常的に強い負荷が筋肉にかかり、 　　　　　「太ももの内側」・「が足の圧痛」・「熱感」・「患部の腫れ」などの障害を受けた腱の周囲の組織が厚くなり（肥厚）、 　　　　　腱の摩擦（滑動）や関節の中を満たしている滑液の貯留が生じ、「グジュグジュ」という圧れき音が出ることもある。 　　　　　Ｘ脚・回内足・下腿の過内旋の身体的原因から起こる場合もある 　　◆関係筋肉・部位 　　　　　「薄筋」　「縫工筋」　「半腱様筋」など 　　◆キネシオテーピング 　　　　　「が足浅筋テープ・コレクション」　「半腱様筋テープ」　「薄筋テープ」　「縫工筋テープ」 　　＜ヒザの上・太もも外側の痛み＞ 　　　◇腸脛靱帯炎 　　　　　「ヒザの上・太もも外側の部分が痛い」、 　　　　　特に長距離ランナーのオーバーユースやＯ脚の人に多い。 　　◆腸脛靱帯とは 　　　　　太もも全体を覆う膜「大腿筋膜」は、大腿部の外側で特に厚み（肥厚）を増して「腸脛靱帯」を作る。 　　　　　この靱帯が、「大腿骨外側上顆」にある「横伸筋支帯」を摩擦することで、炎症を起こしたもの。 　　◆関係筋肉・部位 　　　　　「腸脛骨帯」　「外側側副靱帯」　「大腿筋膜張筋」など 　　◆キネシオテーピング 　　　　　「腸脛靱帯浅筋膜テープ」　「外側側副靱帯からくさテープ」　「大腿筋膜張筋ロングテープ」 　　＜太もも内側の靱帯の故障＞ 　　　◇内側側副靱帯損傷 　　　　　大腿部の内側の部分で、解剖学的な呼び名で言う、「内側側副靱帯」が炎症を起こしたこと 　　　　　による痛みである。 　　◆内側側副靱帯とは 　　　　　「大腿骨内側上顆」から「脛骨内側顆」にある 　　　　　靱帯で、「ヒザの内側半月」部分と結合している。 　　　　　外側にある「外側側副靱帯」に比べ幅が広い。 　　　　　側副靱帯は、膝関節を伸展（伸ばす）する時は 　　　　　緊張し、屈曲（曲げる）の時は弛緩する。 　　◆内側側副靱帯損傷 　　　　　膝靱帯損傷の中でも頻度の高いものであり、太ももを広げすぎたりしたときの過剰な外反力・ 　　　　　脚全体が外側に向けて捻れてしまうときの過剰な外旋力・以上の両者の組み合わせで発生する。 　　　　　　合併症・・・「前十字靱帯損傷」 　　　　　 　　◆関係筋肉・部位 　　　　　「薄筋」　「縫工筋」　「半腱様筋」　「内側側副靱帯」など 　　◆キネシオテーピング 　　　　　「鷲足（がそく）浅筋テープ」　「内側側副靱帯テープ・保護テープ」 　　＜ヒザがグラつく痛み＞ 　　　◇前十字靱帯損傷 　　◆前十字靱帯と前十字靱帯損傷 　　　　　ヒザの関節内で、太ももの「大腿骨」とスネ「脛骨」を連結する靱帯で、後の「後十字靱帯」よりも長く（５：３の比） 　　　　　前方への滑りを防止している。 　　　　　ジャンプの着地・ストップ・アンド・ゴーのダッシュを伴うスポーツの障害に多い。 　　　　　（バスケットボール・バレーボール・スキー・ラクビーなど） 　　　　　 　　◆関係筋肉・部位 　　　　　「大腿四頭筋」　「前十字靱帯」など 　　◆キネシオテーピング 　　　　　「大腿四頭筋テープ」　「前十字靱帯テープ」 　　＜ヒザの中の痛み＞ 　　　◇半月板損傷 　　◆半月板と半月板損傷 　　　　　スポーツに限らず、老化現象などでもよく現れる。 　　　　　ヒザ関節を構成する重要な緩衝部分の故障である。 　　　　　転倒・通常以上の負荷がかかった状態で急に捻ったり・ジャンプの後に不自然な着地をしたときなどによく起こる。 　　◆関係筋肉・部位 　　　　　「大腿四頭筋」・「半月板」など 　　◆キネシオテーピング 　　　　　「大腿四頭筋テープ」「半月板テープ・コレクションテープ」 　　＜ヒザの下の痛み・・・練習熱心な選手の膝の痛み＞ 　　　◇ジャンパーズニー・・・（膝蓋靱帯炎・・・使いすぎ症候群） 　　◆症状と原因 　　　　　ヒザのお皿「膝蓋骨」下端から「膝蓋靱帯」にかけての痛み。（ズーンとする圧痛もある） 　　　　　ジャンプやランニングの際、着地のショックが吸収できなくなり負担がかかりすぎて、痛めたもの。 　　◆関係筋肉・部位 　　　　　「大腿四頭筋」など 　　◆キネシオテーピング 　　　　　「大腿外側テープ」　「大腿内側テープ」　「大腿四頭筋セパレートカットテープ」 　　　◇オッスグラドシュラッター病・・・（成長痛） 　　◆症状と原因 　　　　　発育期のスポーツ障害の代表。 　　　　　スネ「脛骨」の上端近く、ゴリゴリとした「脛骨粗面」上の骨突起部に神経がさわり、疼痛をを越す障害。 　　　　　成長期の骨の急激な伸張に筋や腱の伸張が追いつかなくなり、靱帯や腱に強いけん引力が働くことによるもので、 　　　　　骨の成長の方が早いために起こる障害である。 　　　　運動後の運動痛・自発痛・押すと痛い圧痛・正座時に床と局所があたり、鋭く痛みを生ずるなどがある。 　　◆関係筋肉・部位 　　　　　「大腿四頭筋」など 　　◆キネシオテーピング 　　　　　「大腿四頭筋テープ」　「半月板ロングテープ」　「膝蓋靱帯テープ」 　　＜スネ内側の痛み＞ 　　　◇シンスプリント・・・（脛骨過労性骨膜炎） 　　◆症状と原因 　　　　　脛骨の上から１／３部分ぐらいの位置で脛骨の前面からやや後、その内側の筋肉の起始部にかけての痛み・圧痛が特徴。 　　 　　　　　硬い路面を走りすぎたり、急に練習量を増やした場合などで、後脛骨筋などの筋群の使いすぎから、これらの筋の起始部の 　　　　　炎症から骨膜の炎症に波及と考えられる。 　　　　　陸上競技・バレーボール・バスケットボール・エアロビクスなど、ベテランから初心者にまでにも多く見られる。 　 　　◆関係筋肉・部位 　　　　　「足底筋」　「ヒラメ筋」　「後脛骨筋」など 　　◆キネシオテーピング 　　　　　「足底筋テープ」　「ヒラメ筋テープ」　「後脛骨筋テープ」 　　＜アキレス腱の炎症＞ 　　　◇アキレス腱炎 　　◆症状と原因 　　　　　つま先立ちで踵をあげる時に使う筋肉が「下腿三頭筋（腓腹筋・ヒラメ筋）」で、下腿中央から踵に終わるアキレス腱に移行し 　　　　　「踵骨（踵の骨）」に付着している。 　　 　　　　　主に、下腿の筋肉の使いすぎが原因で炎症を起こしたものをいう。 　　◆関係筋肉・部位 　　　　　「足底筋」　「腓腹筋」　「ヒラメ筋」　「アキレス腱」　「ハムストリング筋」など 　　◆キネシオテーピング 　　　　　「足底腓腹筋テープ」　「ハムストリングテープ」　「アキレス腱テープ」 　　＜踵が痛い＞ 　　　◇足底筋膜炎 　　◆症状と原因 　　　　　ショックを吸収する土踏まずが、その機能を十分に果たせなくなっいるためである。 　　　　　土踏まずが深すぎるハイアーチ・扁平足・回内足などは、柔軟性が乏しく着地時の衝撃吸収力に欠けるため、足底筋膜に炎症 　　　　　を起こしやすい。 　　　　　ランニングやジャンプの着地の際、踵に痛みを感じる。 　　　　　ふくらはぎの、アキレス腱やヒラメ筋にも痛みが波及するので要注意。 　　◆関係筋肉・部位 　　　　　「足底筋」　「腓腹筋」　「ヒラメ筋」など 　　◆キネシオテーピング 　　　　　「腓腹筋テープ」　「足底筋膜テープ　」「足一本テープ」 　　＜ふくらはぎの肉離れ＞ 　　　◇下退部肉離れ・・・（腓腹筋・ヒラメ筋） 　　◆症状と原因 　　　　　疾走・加速走・跳躍など、急激な強い張力が働いて、 　　　　　筋肉・筋膜に損傷が起こったものと考えられる。 　　　　　グランド・床の硬さ・寒冷・準備運動の有無 　　　　　筋肉疲労・トレーニング不足・年齢・競技歴 　　　　　古傷・繰り返しの外傷などが原因する。 　　◆関係筋肉・部位 　　　　　「足底筋」　「腓腹筋」　「ヒラメ筋」など 　　◆キネシオテーピング 　　　　　「腓腹筋テープ」　「足底筋膜ロングテープ」　「筋膜横断テープ」 　　＜大腿前面・後面の肉離れ＞ 　　　◇肉離れ 　　◆症状と原因 　　　　　大腿骨を中心に、前面は「大腿四頭筋」・後面は「ハムストリング筋」などに囲まれている。 　　　　　この大腿筋群は最も強力だが、それだけに酷使され疲れやすくなっている。 　　　　　従って、常に肉離れの危険性を抱いている。 　　 　　　　　短距離で後面・跳躍で前面・体操やサッカーでは内転筋が肉離れしやすい。 　　　　　グランド・床の硬さ・寒冷・準備運動の有無・筋肉疲労・トレーニング不足・年齢・競技歴・古傷・繰り返しの外傷などが原因する。 　　◆関係筋肉・部位 　　　　　前面・・・「大腿四頭筋」　「縫工筋」など 　　　　　後面・・・「ハムストリング筋」　「大殿筋」 　　◆キネシオテーピング 　　　　　前面・・・「大腿四頭筋ダブルテープ　」「縫工筋フルサイズテープ　」「大腿前面筋膜横断テープ」 　　　　　後面・・・「ハムストリング・ダブルテープ」　「大殿筋テープ」　「大腿後面筋膜横断テープ」 　　＜捻　挫＞ 　　　◇足関節捻挫 　　◆症状と原因 　　　　　足の裏を内側に向けるように捻ったの捻挫と、外側に捻った捻挫に分けられるが、 　　　　　ほとんどは内側に捻った捻挫である。 　　※応急処置 　　　　　 休息・冷却・圧迫・挙上を遵守。 　　　　　完全に治るまでは故障した側に体重をかけない。

【腰の痛み】　　　　スポーツ障害・ランニングでの故障・その他

　　＜腰痛の原因＞
　　　◇腰痛は何故起こる

　　◆人間の宿命
　　　　　二本足で立つ人間は、上半身の重さを腰で支えなければならない。
　　　　　体重を支える腰に絶えず負担がかかるため、男女・年齢を問わず多くの方が腰　痛で悩んでいます。
　　　　　特に、現代人に腰痛が多いのは、運動不足が大きな原因ですが、運動の疲労か　ら起こる腰痛も見逃せません。
　　　　　人間の身体は、筋肉によって骨や内臓を守り、身体を支えています。
　　　　　上体を支えるのは主に、お腹の筋肉「腹筋」・背中の「背筋」で、このバラン　スが壊れ（主に、腹筋が弱くなる）背筋に負担が多くなると、
　　　　　背骨や腰を支え　きれなくなり背骨・腰自体の負担が多くなった結果、腰痛は起こります。
　　　　
　　　　　※普段　腹筋３：背筋７の割合で背骨を維持し、生活してる
　　　　　　　また、太ったことにより、お腹が前にせり出し、背骨・背筋に負担がかかり腰痛がおこる場合も多い。

　　◆良い姿勢・悪い姿勢
　　　　　良い姿勢と聞くと、「背筋を真っ直ぐした状態」と考えますが、それは精神的　修行の要素が強く感じられます。
　　　　　人間の身体の構造上、腰に無理のかからない状態が良い姿勢で、悪い姿勢とは　腰に負担のかかる状態と考えて下さい。
　　　　　極端な猫背・身体を無理に捻った状態・背骨が横に曲がった状態が、身体的に　ある人・また、この状態が長時間続くことをさします。
　　　　　このことから、ランニング（スポーツ全般）は、腰に長時間負担をかける、悪　い姿勢のスポーツであり、「いつ腰痛が起きても
　　　　　おかしくないスポーツだ」と考えるべきでしょう。

　　◆内臓と腰痛の関係
　　　　　内臓の病気や、障害から腰痛が起こることも良くあります。
　　　　　主に、胃・腸の下垂が原因で、お腹の筋肉「腹筋」が弱くなり、内臓を腹で支　えきれなくなり、腰に負担がかかり腰痛を引き起こします。
　　　　　胃・腸の他にも、肝臓・すい臓・じん臓・女性の場合、子宮・膀胱などの影響　で、腰痛が起こることもありますので、頭に入れて置いて
　　　　　下さい。


　　＜背筋に原因がある腰痛＞
　　　◇筋・筋膜性腰痛

　　◆脊椎と周りの筋肉
　　　　　脊椎は周囲を取り巻いている筋肉（背筋）によって支えられている。
　　　　　この筋肉に急激な・あるいは徐々に大きな負荷が加わり、「脊柱起立筋（仙棘筋）」に障害が発生したもの。

　　◆予　防
　　　　　何らかの理由で、腰部の筋肉が疲労いている、「前駆的症状（まえぶれ）」が　あるはずで、長時間イスに腰掛けたり・中腰で物を
　　　　　持ち上げたり・急に腰を捻　る動作がきっかけで、発症する場合が多い。
　　　　　
　　　　　※「ぎっくり腰」の予防と同じである。

　　◆関係筋肉・部位
　　　　　「脊柱起立筋（仙棘筋・・・せんきょく筋）」など

　　◆キネシオテーピング
　　　　　「仙きょく筋テープ」　「靱帯横一テープ」


　　＜骨盤に原因がある腰痛＞
　　　◇仙腸関節炎

　　◆腰椎・仙骨・腸骨の関係
　　　　　骨盤の異常から起こる腰痛は女性に多く、ほとんどの腰痛は脊骨の下部で腰の位置にあたる骨「腰椎」と、骨盤「仙骨・腸骨」の
　　　　　部分で起こります。
　　　　　「仙腸関節」は、「仙骨」「腸骨」の間の関節で左右１対あり、関節面はがっちりとかみ合っており、骨盤から上の重さが全て
　　　　　かかってくるため、非常に太く強い靱帯でムダな動きを制限されている部分ある。
　
　　◆予　防
　　　　　一定の姿勢変位（長く座り続ける野球のキャッチャーなど）・筋力の偏り（ゴ　ルフなど）で、関節部にわずかなズレが起き、
　　　　　それを骨盤の周りのじん帯・筋　肉が支えきれなくなり、偏った負荷が関節にかかり関節を中心に周囲の炎症が　起こる。

　　　　　女性の場合、必要以上に下着（ガードル・パンスト・ショーツ）・洋服（スカ　ート・パンツ）で腹部を締めつけないこと。
　　　　　下着などの圧迫で、骨盤の仙腸関節に異常が起きたり、股関節障害の原因にも　なるので注意が必要。

　　　　　※ここの異常は、婦人病につながりやすいので要注意。


　　＜ぎっくり腰＞
　　　◇椎間板ヘルニア

　　◆椎間板ヘルニアと坐骨神経痛
　　　　　背骨と背骨の間にある椎間板（クッション材）の一部が飛びだし、神経が圧迫状態にある。
　　　　　この場合、お尻・もも・下腿にかけてしびれるような痛みが走ることが多く、筋肉の萎縮・低下が起こる。・・・坐骨神経痛

　　　　　しかし、ヘルニアが無くとも、骨やじん帯の異常から神経が圧迫されても、坐骨神経痛は起こる。
　　
　　　　　※椎間板ヘルニアの症状があっても、真性のヘルニアは非常に少なく、９５％は痛みや症状が似ているだけ、「偽ヘルニア」と
　　　　　　　言われている。

　　◆キネシオテーピング
　　　　　「大腰筋テープ」　「外腹斜筋テープ」　「梨状筋テープ」　「腰椎ユニオンジャックテープ」　「坐骨神経テープ」


　　＜内臓の障害から起こる腰痛＞
　　　◇胃・腸の下垂・すい臓炎・その他

　　◆内臓疾患
　　　　　下部臓器、ヘソより下の内臓で肝臓・大腸・小腸・子宮・膀胱などが原因と考　えられます。
　　　　　また、腹筋などの衰えから内臓下垂が起こり、腹部の内圧が高くなり背骨・腰の筋肉を圧迫し、腰痛が起こります。
　　　　　内臓異常からくる腰痛は、重苦しい鈍痛が長く続き、胃腸・肝臓・じん臓などの機能不全からも腰痛は起こるので、
　　　　　医療機関のメディカルチェックも行う必要があるでしょう。

　　◆キネシオテーピング
　　　　　「大腰筋テープ」　「外腹斜筋テープ」


　　＜足の疲労からくる腰痛＞

　　◆筋肉疲労
　　　　　運動不足でたまに運動をし、翌日「足腰」が痛くなることが良くあります。
　　　　　足の筋肉は腰と密接につながっており、着地の衝撃は、足底・足首・ヒザ・股関節・腰と順に伝わり、下半身の衝撃を受け止めています。

　　　　　しかし、脚部の筋肉疲労により、各部分のクッションの役割が十分機能できなった場合、地面からの衝撃はモロに腰に伝わり腰痛の
　　　　　原因になります。
　　　　　筋肉疲労は、肉離れの原因にも挙げられ、特に、足底・ふくらはぎのケアが大切です。

　　◆キネシオテーピング
　　　　　「足底筋テープ」　「腓腹筋テープ」



　　　参考・引用文献
　　　　　　ランニングハンドブック
　　　　　　ランナーズ
　　　　　　ランナーズ　ホノルルマラソントレーニングブック
　　　　　　シティランナー　別冊付録
　　　　　　目で見る動きの解剖学
　　　　　　スポーツ障害別　キネシオテーピング
　　　　　　決定版　キネシオテーピング
　　　　　　その他